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“心梗”急性发作,烟台老人连服12片药“自救”差点丢命

来源:大小新闻编辑:姜涛发布日期:2019-01-19 11:12:00
标签:旅游车 捕鱼游戏 张冉

患者为医院送锦旗和感谢信。

大小新闻客户端12月22日讯(记者 金海善 通讯员 刘全昌 张敏 摄影报道)芝罘区白石新城社区一位老人突然“胸闷、胸痛”,因不愿意深夜到医院就诊而在家中自己服药缓解病情,断断续续服用了12片硝酸甘油依然不见明显好转后,第二天中午才到医院救治。因病情拖延了10个小时,老人差点丢了命。

昨天上午,这位患者的老伴王阿姨,给芝罘医院送来锦旗和感谢信,感谢心血管内科给了她老伴“第二次”生命。

王阿姨回忆,11月15日凌晨两点左右,老伴突然胸闷、胸痛,且越来越厉害,呼吸困难,大汗淋漓。“躺在床上根本喘不过气来,喘气声跟打雷一样,里外的衣服都被汗水湿透了。”见此情形,王阿姨又是安慰又是拍背顺气,老两口根本没想到会突发心肌梗死。她老伴嫌凌晨时分去医院太麻烦,还宽慰自己“出出汗排排毒就好了”。他让王阿姨找出家中的硝酸甘油,吃了一片不管用,又吃一片……这样断断续续吃了12片,一直“扛”到凌晨5点,症状才有所“缓解”。就这样,老两口盲目“自救”不当回事,从发病到就医,前后拖延了将近10个小时,一直到第二天临近中午,才来到芝罘医院心血管内科找医生。

没想到,刚入院就心脏骤停!好在医护人员及时发现抢救,经二次除颤,患者恢复窦性心律,参加抢救的医护人员松了一口气。短短两三分钟,这位74岁急性心肌梗死伴泵衰竭、室颤的患者被救了过来。

患者逐渐苏醒后,仍然呼吸困难。血管活性药物静推、泵入、带无创呼吸机、根据血压调整硝酸甘油剂量……一连串抢救操作迅速有序展开。

约30分钟后病人呼吸困难好转,病情稳定。“突发室颤的患者,除颤每延迟一分钟,生存率下降7%-10%,当心脏骤停4分钟后,脑细胞就会出现不可逆转的损害,即使病人抢救过来,也可能是脑死亡,即植物人。”心内科主任宋红云告诉记者,合并泵衰竭(急性左心衰)是急性心梗最严重的并发症之一。老人凌晨2点到5点剧烈的胸痛发作,伴有大汗淋漓,含化硝酸甘油不能缓解,这是急性心肌梗死的典型症状。“在这种情况下,患者或亲属应赶紧呼叫120急诊,不要错过最佳治疗机会。”宋红云介绍,血管闭塞半小时后心肌开始发生坏死,一小时后近20%心肌坏死,六小时后85%-90%心肌坏死。每延误1小时,死亡率增加10%!

冬季来临,气温下降,急性心肌梗死的患者会增多。作为心血管病专家,宋红云开出三点救命“良方”:

第一,心血管病人反复出现心绞痛发作是心梗的前期症状,应该赶快去医院请医生检查治疗;第二,当胸痛发作后,硝酸甘油的正确用法是每次舌下含化一片,每5分钟可重复一片,如果15分钟总量达3片后病情还未缓解,要赶快去医院;第三,千万别嫌麻烦抱侥幸心理,快打120来医院才是最正确的做法。

责任编辑:高原

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